Prostatit, doğrudan mesanenin altında bulunan erkek prostat bezinin enflamatuar bir hastalığıdır ve cinsel organların ikincil bir parçasıdır.
35 yaşın üzerindeki her 7 erkek prostatitten muzdariptir ve her çıplak çıplak, prostatta enflamatuar bir süreç geliştirme riski dış ve iç faktörlerin etkisi altında artar.
Sebepler
Prostat bezinin iltihaplanması çeşitli nedenlerle gelişebilir, doktorlar bunları ayırt eder:
Pelvik organlarda kan mikrosirkülasyonunun ihlali - bu, durgun süreçlere yol açar ve prostat bezini boyut olarak artırmaya yardımcı olur. Durgun süreçler obezite ve hareketsiz bir hareketsiz yaşam tarzının yürütülmesi ile kolaylaştırılır.
Dokudaki bakterilerin, virüslerin veya protozoanın, vücutta akan diğer organlarda akut veya kronik inflamatuar bir sürecin arka planına karşı ingressi - anjina, gonore, üretrit, sistit, grip, pyelonefrit gibi hastalıklar prostatiti provoke edebilir. Enfeksiyonun nedensel ajanları, uzak bölgelerde ve organlarda bir enfeksiyon varsa, kan akışı ve lenf ile prostata girebilir.
Karın, perine ve dış genital organların yumuşak dokularının yaralanmaları ve çürükleri - bu, hasar bölgesinde ödem ve kan dolaşımına yol açar;
Vücudun hipotermi.
Kronik kabızlık.
Hormonal bozukluklar.
Fırtınalı ya da tersine, cinsel yaşam, hem sık seks (günde 1'den fazla) hem de nadir görülen ilişkilerin (haftada daha az 1 kez) zararlıdır, çünkü bu, cinsiyet bezlerinin tükenmesine veya prostatta durgunluğa yol açar.
Prostatit belirtileri
Hastalığın akut ve kronik formu arasında ayrım yapın.
Akut prostatit, klinik olarak aşağıdaki semptomların eşlik ettiği genel kuyunun arka planına karşı ani bir başlangıç ile karakterizedir:
titreme ve zayıflık;
genel halsizlik;
artan sinirlilik ve sinirlilik;
artan vücut sıcaklığı (37. 5 dereceden yüksek değil);
Alt karın ve perinum içinde ağrıları çekmek veya kesmek;
mesanenin eksik boşaltma hissini korurken sık sık idrar yapma dürtüsü;
Nehrin ağrısı ve bağırsak hareketleriyle ilgili zorluklar.
Teşhis ve zamanında tedavi olmadığında, akut prostatit pürülan bir işlem ve idrara çıkma sırasında PUS'un üretradan salınması ile karmaşık olabilir.
Kronik prostatit belirtileri
Hastalığın dersin kronik bir formuna geçişinde, prostatitin klinik belirtileri azalır ve hasta bir iyileşme gibi görünmektedir. Prostat bezindeki kronik inflamatuar sürecin karakteristik özellikleri, idrara çıkma ve dışkılama sırasında arttırılabilen kasıklara ışınlama ile üretra boyunca yanmaktadır. Yavaş yavaş, hastalık ilerler ve iktidarsızlığa neden olur. Kronik prostatit remisyon ve alevlenme dönemlerini ima eder, ancak alevlenme anlarında bile, semptomlar akut bir formda olduğu kadar belirgin değil, silinecektir. Aşağıdaki semptomlar klinik olarak görülür:
ereksiyonla ilgili zorluklar;
boşalma ile cinsel ilişkiyi tamamlayamama;
seks sürüşünde azalma;
Beyaz pulların bir katkısı ile üretra mukusundan atılım;
mesanenin eksik boşaltılması duygusu;
alt sırtta ağrılar, pubis ve kasık;
Zayıf bir idrar akışı - Bu, üretranın lümenini genişlemiş bir prostat sıkıştırmasının arka planına karşı daraltmanın bir sonucu olarak gözlenir.
Üretradaki kronik durgun inflamatuar süreç, pelvisin sinir uçlarını tahriş eder ve özellikle geceleri sürekli idrara çıkmayı kışkırtmaktadır. Birçok erkek, tam erektil disfonksiyon, infertilite ve hatta prostat kanseri gibi ciddi komplikasyonlar geliştirme riskini artıran bu kadar hassas bir problemi olan bir doktora görmekten utanıyor.
Ek olarak, kan akışı ve lenfleri olan bir prostatta kronik bir enfeksiyonun odağından, patojenler böbreklere girer, akut inflamasyona, idrar retansiyonuna neden olur ve böbrek yetmezliği riskini arttırır.
Mesane ve üretrada sürekli idrar birikimi, tuz kristallerinin oluşumu için uygun koşullar yaratır ve daha sonra taşlar - çoğu zaman erkeklerde prostatit ürolitiaziye paralel olarak ilerler.
Teşhis yöntemleri
Prostatitin teşhisi, tedavisi ve önlenmesi bir doktor üroloğu tarafından yapılır. Teşhis yapmak için, prostat bezindeki enflamatuar sürecin şeklini ve nedenini belirleyin, bir dizi muayene reçete edilir:
Prostatın palpasyonu - rektum yoluyla gerçekleştirilir ve palpasyondan sonra boyut, ağrı, irin salınımı veya mukus artışını tespit etmenizi sağlar;
Üretradan küçük deşarj - Ortaya çıkan malzeme laboratuvara çalışmak için gönderilir;
İdrar analizi genel, vb. ;
Pelvik organların ve prostat bezinin ultrasonu.
Patolojik işlemin patolojik süreci hastaya yaydığından şüpheleniliyorsa, hasta ek olarak sistoskopi ile gerçekleştirilir - sonunda optik bir sistemle donatılmış esnek bir cihaz kullanılarak mesanenin duvarlarının incelenmesi.
Prostatit tanısında, patolojik süreci prostatın adenomundan ve benzer bir klinik seyir ile diğer ürolojik hastalıklardan ayırt etmek çok önemlidir.
Tedavi
Akut ve kronik prostatit formunun tedavisi farklıdır, bu nedenle hastaların kendi kendini medyamaması şiddetle tavsiye edilir.
Akut olmayan prostatit formu, bitkisel preparatlar ve anti -enflamatuar ilaçlar kullanılarak kapsamlı bir şekilde tedavi edilir.
Akut bakteriyel prostatit tedavisi
Akut bakteriyel prostatit formu için tedavi prensipleri, hastalığın semptomlarının ne kadar belirgin olduğuna doğrudan bağlıdır.
Bakteriyel prostatitin ayırt edici bir özelliği, akut başlangıç ve hızla artan vücudun zehirlenmesi belirtileri - bulantı, kusma, baş ağrısı, yüksek vücut sıcaklığı. Mesaneyi boşaltma işlemine, alt karın ve perinede alt sırtta verilen ağrıları keserek eşlik eder. Çoğu zaman pürülan işlem birleşir ve apse gelişir.
Akut bakteriyel prostatit tedavisi bir hastanede gerçekleştirilir, çünkü hastanın durumu son derece ciddi olabilir. Terapi karmaşık yaklaşımdan oluşur:
Hasta yatak dinlenmesini gözlemlemelidir;
Antibiyotikler reçete edilir - makrolidler, florokinolonlar, sefalosporinler;
Pelvik organlarda kan mikrosirkülasyonunu iyileştiren hazırlıklar seçilir. Prostattaki ödem şiddetini ve enflamatuar süreci azaltan lenf ve venöz kan çıkışını sağlarlar;
İçeride oral olarak, bir grup -kanal dışı anti -enflamatuar ilaçlardan ilaçlar gösterilmiştir. Bu ilaçlar sadece enflamatuar süreci azaltmakla kalmaz, aynı zamanda ağrı sendromunu da ortadan kaldırır;
Analjezikler - tabletleri içeri alabilir veya rektuma rektal mumlar ekleyebilirsiniz;
Vücudun zehirlenmesini ortadan kaldırmak için, glikoz ile fizyolojik bir sodyum çözeltisi intravenöz olarak reçete edilir.
Önemli! Sepsis riski yüksek olduğundan prostat masajı kesinlikle yasaktır.
Cerrahi tedavi
Prostatit için cerrahi müdahale sadece hasta idrarda keskin bir gecikme geliştiriyorsa ve mesaneyi boşaltmanın bir yolu yoksa gerekir. Ameliyat olmadan ve prostat bezinin apsesi durumunda yapamazsınız.
Prostatit tedavisinin seyri 14 gün sürer, bundan sonra hasta tekrar tedavinin etkinliğini değerlendirmek için kapsamlı bir muayene yapar. Gerekirse, tedavi seyri uzatılır ve ayarlanır.
Kronik tedavi
Kronik prostatitin tedavisi farklıdır ve büyük ölçüde kursun hangi aşamanın patolojik süreç olduğuna bağlıdır. Enflamatuar sürecin alevlenmesi durumunda, tedavi akut prostatitte olduğu gibi benzer şekilde gerçekleştirilir.
Remisyon sırasında kronik prostatit tedavisi aşağıdaki gibidir:
-Teroidal olmayan anti -enflamatuar ilaçların ders alımı. Mevcut ilaçlar günde 2 kez en az 3 gün, bazen 5 güne kadar.
Venöz ve lenfatik çıkışın iyileştirilmesine katkıda bulunan hazırlıklar.
İmmünomodülatörler.
Antidepresanlar ve yatıştırıcılar uykuyu normalleştirmeye, sinirliliği ortadan kaldırmaya yardımcı olur.
Çinko, selenyum, Grup V vitaminleri açısından zengin polivitamin kompleksleri.
Enflamatuar prostat sürecinin remisyonu aşamasında, hastaya fizyoterapötik tedavi gösterilir:
prostat masajı;
ultrason;
elektroforez;
manyetoterapi;
Mikrodalga hipertermi.
Kronik prostatitin cerrahi tedavisi
İhmal edilmiş kronik prostatitle, hastanın bazen ameliyat olması gerekir. İki şekilde gerçekleştirilebilir:
transüretral rezeksiyon;
Prostatektomi.
Transuretral rezeksiyon
Bu cerrahi tedavi yöntemi, genel anestezi altında yapılmasına rağmen, minimal invaziv müdahaleleri ifade eder. Prosedür sırasında, üretra altında elektrik akımı darbelerinin sağlandığı bir rezektoskop sokulur. Bu elektriksel dürtüler elektrik gürültüsü prensibi üzerinde hareket eder ve prostat bezinin dokusunu kısmen çıkarır. Bu müdahale yönteminin büyük bir artı kan kaybı eksikliğidir, çünkü elektrik dalgaları sadece prostatın modifiye edilmiş dokularını çıkarmakla kalmaz, aynı zamanda kan damarlarını hemen tedavi ederek kanamayı önler.
Transüretral rezeksiyon hastanın durumunu önemli ölçüde kolaylaştırır - ameliyattan sonra idrara çıkma, adam artık kasıkta yanmaz, geceleri tuvalete atlamaz. Erektil fonksiyon ve normal boşalma da geri yüklenir. Operasyonun tüm işlemi monitör ekranında bir doktor tarafından kontrol edilir, bu nedenle operasyonlar sırasında veya minimalden hemen sonra komplikasyon riski.
Prostatektomi
Prostatektomi ciddi bir karın operasyonudur ve her zaman hasta için risklerle ilişkilidir. Operasyon sırasında, doktor prostat bezini veya çoğunu tamamen çıkarır. İyileşme süresi 4-6 haftadır, postoperatif komplikasyonlar geliştirme riski yüksektir, ancak bazen bu cerrahi müdahale yöntemi hastanın durumunu hafifletmenin ve şiddetli prostatitin sonuçlarını ortadan kaldırmanın tek yoludur.
Kronik prostatitin diğer tedavi yöntemleri
Kronik bir prostatit formunu tedavi etmenin diğer yöntemleri şunlardır:
Hirudoterapi - veya sülüklerle tedavi. Tıbbi sülükler, eylemleri sürecinde, durgun fenomenleri ortadan kaldıran ve enflamatuar süreci hızla hafifleten tükürük maddesi ile serbest bırakılan iltihaplanma bölgesine kurulur. Sülükler her bir hasta için sadece özel, tıbbi, bireysel kullanılır. Prosedürden sonra, doktor kullanılmış sülükleri öldüğü bir deskorun içine koyar. En az 5 hirudoterapi kursunu geçmek en uygundur.
Kriyodustrüksiyon - Sıvı azot kullanılır. Bu tedavi yöntemi, ilaç tedavisine zayıf bir şekilde borç verilen hastalara gösterilmiştir ve operasyon bir nedenden dolayı kontrendikedir.
Özel bir şekilde mikrodalga tedavisi - elektromanyetik dalgalar prostat bezini etkiler. 1 prosedürden sonra doku ödemi azalır, kan dolaşımı normalleştirilir ve durgunluk ortadan kaldırılır. Elektromanyetik tedavinin seyrini yaptıktan sonra, hasta idrara çıkma ve erektil fonksiyonu tamamen geri yükler.
Ultrason dalgaları ile tedavi - remisyon aşamasında meydana gelen enflamatuar süreci hızlı bir şekilde durdurmanıza olanak tanır ve alevlenme sırasında ultrason tedavisi gerçekleştirilmez. Terapötik etkiyi arttırmak için, ultrason etkisi altında doğrudan prostat dokusuna nüfuz eden ilaçlar ek olarak kullanılabilir.
Üretra Stenting - Prosedürün özü, üretra'ya üretranın lümenini genişleten ve normal idrar çıkışını teşvik eden özel bir stent kurmaktır. Prosedürün etkinliğine rağmen, üretra stentlenmesi sadece prostatitin klinik semptomlarını ortadan kaldırır, ancak hastayı kronik enflamatuar süreçten kurtarmaz.
Sonuçlar ve komplikasyonlar
Nitelikli terapinin yokluğunda, prostatit hızla ilerler, akımın kronik formuna gider ve bir erkeğin sağlığını ciddi komplikasyonlarıyla tehdit eder:
ürolitiazis;
Pyelonefrit;
apse gelişimi;
inflamatuar sürecin infertiliteye yol açan testis ve tohum halatlarına yayılması;
erektil disfonksiyon ve iktidarsızlık;
Prostat bezinin dokularında nekrotik değişiklikler.
Bazen uzun zamandır prostatit ve kronik durgun süreçler, hastalığın adenom ve daha sonra prostat kanserine dejenerasyonuna bir ivme kazandırır.
